Huvud > Herpes

Acne i ansiktet - orsaker och metoder för kamp

Vad är akne i ansiktet? Detta är ett problem som nästan varje person har stött på olika perioder av deras liv. Akne i huden är en ganska vanlig sjukdom, som oftast påverkar ungdomar, liksom personer i åldrarna 25-35 år. Sjukdomen är en blockering och efterföljande inflammation i hårsäckarna, som uppstår av olika skäl. Akne, som också kallas akne, ger människor mycket problem, särskilt för ungdomar vars självkänsla inte är stabil. Denna svamp kan och måste bekämpas, men för detta behöver du veta så mycket som möjligt.

Acne ansiktshud är en blockering och efterföljande inflammation i hårsäckarna.

Typer av akne

Acne sjukdom kan manifestera sig på olika sätt, beror behandlingen av akne på ansiktet i stor utsträckning på deras typ. Det finns följande sorter:

Typer av akne

  • Stängt ålar. De är porer som är täppt med talg och är täckta med ett lager av epidermier. Sådana ål ser vita eller kroppsliga utbulningspunkter på huden, som kan bestå under en lång period. Vanligtvis blir de inte inflammerade, men verkar och försvinner på egen hand. Oftast hittas på hakan och pannan.
  • Öppna ål. Dessa är välkända och irriterande svarta prickar. Porerna expanderas och öppnas, och fett och smuts ackumuleras i dem, eftersom fettkärnan har en mörk "keps". Ibland blir akne inflammerad och blir till akne. Den "favorit" platsen för svarta ål är näsens vingar. Bilder av dem nedan.
Acne eller blackheads
  • Papler. De representerar ett inflammerat hudområde som har utseendet av en tät rödaktig eminens. Det finns ingen pus inuti. Papuler kan torka ut i några dagar, eller du kan bli en pustule.
  • Pustler. Dessa är inflammerade områden som har ett hålrum fyllt med pus. De är mjukare vid beröring än papiller och kännetecknas av ömhet. Denna typ av akne lämnar ärr på huden om den överstiger 5 mm i diameter.
  • Noder. Detta är inflammation i subkutan fettvävnad som inte har ett hålrum med pus. Noder är ömma, fasta vid beröringen. De tar lång tid, gradvis minskande i storlek och lösa.
  • Cystor. De representerar fackföreningen av flera pustler i en stor abscess med flera fickor av pus, bildens färg ändras från röd till blåaktig över tiden. Cystor kan ta mycket lång tid, nya pustler kan bildas i dem. I stället för cysten förblir ärr. Laserpolering av ansiktet efter akne hjälper till med att bli av med dem. Smala ärr tas bort med vanlig skrubb. Hur ser cystisk pustul ut kan ses på bilden.
Cystor är ofta långa och lämnar ärr.

Mekaniska orsaker till akne

Innan du blir av med akne i ansiktet, är det nödvändigt att studera mekanismen för utvecklingen av sjukdomen för att veta vad du ska kämpa först.

Så externa faktorer som leder till sjukdomen:

  • Hypersekretion av talg. Sebum har en skyddsfunktion och är tillräckligt flytande för att förhindra täppning av porerna. Med sin överdriven sekretion förlorar den dess antibakteriella egenskaper, blir mycket tjock och tätar porerna.
  • Hyperkeratos. Fenomenet observerades med felaktig förnyelse av cellerna i epidermis. Döda vågar ackumuleras på hudytan, vilket inte tillåter att andas.
  • Propionisk bakterie akne. Normalt bor de på alla människors hud, utan att orsaka obehag för sina "ägare". Med en minskning av immunitet och hypersekretion av talg, överskrider antalet bakterier den tillåtna frekvensen, de bosätter sig i sebaceous trafikstockningar och orsakar en inflammatorisk process.

Interna orsaker till akne

Akne och akne förekommer oftast av interna skäl som orsakar obalans i hudens balans mellan hud och cellförnyelse av epidermis.

Skälen är följande:

  • Hormonal akne. Bland hormonella orsaker finns det en tonårshormonal explosion, periodisk fluktuation av hormonell bakgrund hos kvinnor på olika dagar av cykeln och hormonella störningar hos vuxna. Akne och akne orsakar mycket problem, men med rätt vård går de bort utan spår efter att hormonerna återgått till normala. Detta är ett vanligt fenomen som inte orsakar ångest, men kräver noggrann hudvård. Samma sak gäller akne, akne på kvinnans ansikte under de sista dagarna av cykeln. Majoriteten av kvinnorna möter dem, men dessa ål är sällsynta och passerar snabbt. De är inte bevis på sjukdom och kräver ingen separat behandling. Hormonala störningar hos vuxna kräver behandling av de grundläggande orsakerna till sjukdomen, tills det händer, blir det omöjligt att bli av med akne.
  • Hyperkeratos. Som redan nämnts ackumuleras många döda celler i huden vid hyperkeratos, vilket bryter mot "andning" och fettmetabolismen av det övre skiktet i epitelet. Det kan orsakas av olika orsaker, vanligtvis är det en brist på vitamin A, permanent mekanisk åtgärd eller förorening av hudytan med skadliga ämnen.
Hyperkeratos uppstår ofta på grund av brist på vitamin A
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet. Ofta är problemskinn en konsekvens av en sjukdom i mag-tarmkanalen. Dysbacteriosis, gastrit, leversjukdom - allt detta återspeglas i hudens utseende. Mer än en tredjedel av de vuxna som har akne har haft problem med mag-tarmkanalen.
  • Patogen mikroflora. Det kan vara alla typer av svampar, fästingar, bakterier, som vanligtvis "krossas" av immunsystemet, men i fall av reduktion leder de till utseende av inflammatoriska processer.
  • Stress. Stress och depression orsakar ofta en ökning av hormoner och störningar i de inre organen, vilket lämnar sina märken på huden i form av akne. Försämrad immunitet på grund av konstant stressiga tillstånd kan också avsevärt försämra hudens utseende.

Det är viktigt! Med inre orsaker till akne är det mycket viktigt att styra alla krafter för att eliminera de faktorer som orsakar sjukdomen. Extern topisk behandling med salvor och lotioner ger inte långsiktiga resultat.

Externa orsaker är felaktig vård av ansiktets hud, användningen av ett stort antal dekorativa kosmetika, effekterna av aggressiva ämnen.

Acne hos nyfödda

Cirka 25-30% av nybildade föräldrar upplever akne hos spädbarn. På ansiktet och kroppen av crumbsna förefaller ål och akne, som liknar tonåringarna. I detta fall bör föräldrar inte panik och oroa sig eftersom detta fenomen inte är en patologi eller en manifestation av sjukdomen. Omedelbart efter födelsen av en nyfödd i kroppen finns det många moderhormoner, vars överskott förekommer i form av akne. Acne går vanligtvis snabbt och återvänder inte till barnets pubertet.

Uttrycket av akne hos nyfödda

Att behandla akne hos spädbarn är inte nödvändigt, de försvinner själva. Det är önskvärt att simma i en sträng eller kamille. Under inga omständigheter kan man bränna pustlerna, klämma ut dem eller använda aggressiva salvor, annars kan ärr bildas på den anrika babyhuden.

Hur man behandlar akne?

De viktigaste målen för behandling av akne är:

  • Förhindra framkomsten av nya komedoner. Inkluderar korrekt hudvård och åtgärder för övergripande förbättring av kroppen.
  • Ta bort befintliga komedoner. Det produceras med hjälp av komedolytiska läkemedel och olika komedoxtraktorer hemma eller i skönhetssalonger.
  • Minskad sebumsekretion. Att uppnå en signifikant klinisk effekt är möjlig med en minskning av utsöndringen på 30% eller mer. De viktigaste drogerna är en grupp retinoider, aknekutan och hormoner - östrogen, antiandrogener.
  • Avlägsnande av inflammatorisk process och förhindrande av ytterligare spridning. Detta uppnås genom användning av antibakteriella läkemedel inifrån och ut.
  • Minskade kosmetiska ärr defekter. Detta är ansikts mesotherapy, dermabrasion, laserterapi, kryoterapi, och akne peeling används också ofta.
Ansikts mesotherapy, dermabrasion, laserterapi, cryoterapi och akneskalning kan minska kosmetiska ärrfel.

Kombinerad aknebehandling innefattar:

  • Avslutande av en särskild processkurs i skönhetssalongen samt aktiv hemvård med rekommenderade förberedelser.
  • Kombinerad behandling av externa läkemedel med systemiska droger (påverkar hela kroppen).
  • Användningen av droger som påverkar hela kedjan av mekanismen för utveckling av akne (ökad sekretion av talg, ökad keratinisering av hårsäckar, inflammation, mikrober reproduktion).
  • Förekomsten av kroniska processer i kroppen (endokrina, gynekologiska, gastrointestinala sjukdomar, kronisk infektion) kan påverka behandlingen av akne och minska dess totala effektivitet. Av denna anledning, parallellt med den huvudsakliga behandlingen av akne, bör läkemedel avsedda för behandling av comorbiditeter användas.

I behandlingen av akne används för närvarande ett stort antal externa läkemedel mot akne. Varför inte självmedicinera och följ de behandlingsregler som hudläkaren ställer för dig.

Acne behandling med folkmedel

För att återställa hudens skönhet och hälsa, bli av med inflammation, akne och akne kan du använda ett eller flera av dessa recept:

  • Behandling av akne med folkrättsmedel upphäver inte en resa till apoteket alls - det är i det att du kan köpa alla torkade örter och avgifter som är nödvändiga för denna metod. Så förbered ett avkok av torrkamille och kalendula (koka och håll ångbadet i ungefär en halvtimme). Sedan 1-2 krossade furatsilina tabletter blandade med kall buljong. Applicera försiktigt salva på ansiktet och lämna över natten. Om du regelbundet gör dessa nattmaskar, så blir ansiktets hud i ett par veckor mycket hälsosammare.
Behandling av akne med folkmedicin kan utföras parallellt med drogbehandling.
  • Utmärkt folkmedicin för akne - "live" utkast till öl. Eller snarare, inte humle-malt-drycken själv, men dess skum. Applicera det på ansiktet i form av en mask och håll i 15-20 minuter.
  • Ett annat effektivt recept på en antiinflammatorisk mask för att rensa huden: gnugga ett surt äpple och riven pepparrot, blanda dem i lika delar. Applicera salva på ansiktet i en halvtimme, och tvätta sedan med varmt kokt vatten. Det är tillrådligt att applicera denna mask varje dag.
  • Om du inte har ledig tid alls, men du har letat efter ett sätt att ta bort akne länge, här är en förberedelsemetod som bara tar några sekunder. En eller två gånger om dagen, torka av huden med en bit rå pumpa. Det viktigaste är att denna bit bara är avskuren, för att med långvarig exponering för syre förångas många användbara ämnen från pumpan, och det förlorar sin användbara kraft.
  • Det är inte förvånande att många damer och tjejer älskar vita liljor så mycket. Det visar sig att de inte bara levererar estetiskt nöje med sin känsliga skönhet, men har också en stor medicinsk potential. Sätt färska kronblad av vitlilja i en ren glasburk och häll dem med vodka. Insistera om två veckor. Då ska den resulterande tinkturen för ansiktet hemma behandlas problemområden av huden varje natt före sänggåendet.
  • En mycket effektiv folkmedicin för behandling av akne är ansiktsmasker med honung och mamma. För dess beredning är det nödvändigt att lösa upp 5-10 g mumiyo i en tesked kokt vatten. Rör sedan i ett vattenbad en eller två teskedar honung och lägg till mumiyo där. Masken ska appliceras i 20-25 minuter, tvätta sedan med varmt kokt vatten.
Ingefära botar många sjukdomar, inklusive akne
  • Ofta bland folkmekanismerna för akne kan du också hitta moderna produkter som våra farmor knappt stött på. Men nuförtiden är de allmänt tillgängliga och många använder framgångsrikt sina användbara egenskaper. Ta ingefära till exempel. Det här är bara en skattkista av magiska läkande ämnen! För att förbereda en effektiv lösning för akne från ingefära, gnid den i två eller tre rötter på en fin rivare, tillsätt saften av en halv citron och två matskedar honung. Blanda väl och ta den resulterande blandningen hela dagen efter varje måltid. Du kan dricka någon osötad dryck. Bortsett från det faktum att ingefära hjälper till att rensa huden av akne, är det också ett utmärkt sätt att förebygga influensa och förkylningar.

Ta hand om din hälsa och ta hand om din hud, då blir akne sällsynta gäster i ditt liv.

Pimple-inte pimple, mole-not mole! Hur man förstår de typer av akne?

Akne eller akne utvecklas mot seborré, det vill säga överdriven sebumsekretion med förändrade egenskaper. De förekommer i områden i huden som är rikaste i talgkörtlar. I genomsnitt är 1 cm 2 av ansikte, övre rygg och bröstkorg 1 900 körtlar, medan de i andra områden inte överstiger 100.

Orsakerna till bildandet av akne innefattar inte bara överdriven sekretion av talgkörtlarna utan även hormonell obalans, infektion i huden med bakterier, hårfollikelens patologi (till exempel ingrown hair). Ofta observeras detta tillstånd hos ungdomar, men vuxna stöter ofta på detta problem. Acne är en av de vanligaste hudsjukdomarna.

Toppincidensen uppträder mellan 13 och 18 år, med flickor som har akne tidigare men försvinner snabbare. Hos ungdomar kan akne ta på sig svåra former, vilket orsakar en betydande kosmetisk defekt och förvärrar livskvaliteten, främst på grund av psykiska problem. Hos män förvärvar patologin en kronisk kurs och i åldern 30-40 blir den sena akne.

De första tecknen är ökad talgssekretion (seborré) och mikrokomedo. En läkare bör konsulteras under denna period för att förhindra utvecklingen av svåra former av sjukdomen.

De huvudsakliga typerna av akne

Beroende på de yttre manifestationerna, utmärks följande typer av akne:

  • komedoner;
  • papulös;
  • pustulös;
  • induratum;
  • abscessing eller festering indurativ;
  • phlegmonous;
  • dränera;
  • konglobatnye.

Valet av behandling för inflammatoriska processer i huden beror på deras svårighetsgrad. I milda fall är hemmetoder tillräckliga. Med ett stort antal hudutslag behöver deras djupa och sammanslagna former hjälp av en hudläkare.

Bildandet av olika typer av akne uppstår i steg. Ursprungligen är detta ett blockering av talgkörtornas excretionskanaler på grund av ökad utsöndring av talg på grund av överkänslighet hos celler till könshormoner. Detta skapar en odlingsplats för mikroorganismer, i synnerhet Propionibacterium acnes. Multiplicera, de bryter ner fett för att bilda fettsyror som skador på hudytan. Som ett resultat av kemisk irritation bildas en inflammatorisk process.

komedoner

Den vanligaste typen av akne, lokaliserad huvudsakligen på ansiktet. De bildas i hårfollikeln, som är igensatt av döda hudceller och en överdriven mängd hudutsöndring. Comedones förvandlas till små höjningar (papules) med vita eller svarta prickar i mitten.

Denna typ av akne kan orsaka vissa livsmedel - rika på animaliskt fett, stekt, kryddig, salt. De kallas komedogena.

"Svarta prickar"

De svarta pluggarna på ytan av paplarna som öppnar sig på huden är fyllda med överskott av fett och hudceller. Deras färg beror inte på ansamling av smuts, och felaktig reflektion av ljusstrålar från de täppta hårsäckarna, liksom en förändring av sebumfärgen vid kontakt med luften.

Ibland är utseendet av patologi associerat med felaktig användning av kosmetika baserad på oljor och fuktighetsgivande ingredienser. Matterar föroreningar och hög luftfuktighet. Dessutom kan svarta prickar uppstå på grund av överdriven användning av tvål och andra rengöringsmedel. Torr hud leder till ökad talgproduktion och täppt porer.

Öppna komedoner bildas ofta på pannan, hakan och näsan. Typiskt, för deras behandling tillräckligt OTC läkemedel för akne.

"Vita huvuden"

Om excretionskanalen i talgkörteln och hårfollikeln är helt blockerad, finns det akne med vita, purulenta huvuden - slutna komedoner. Deras innehåll faller inte på ytan av huden, ackumuleras under dess övre skikt och orsakar bildandet av en bubbla. Eftersom talg inte är i kontakt med luft blir den inte mörkare. Med sådan akne kan man också kämpa med hjälp av kosmetika.

Non-inflamed comedones är inte åtföljda av rodnad och svullnad i huden. De svarar ganska bra på användningen av salicylsyra. Detta ämne exfoliates döda celler, öppnar ett utlopp för överskott av talg. Salicylsyra är en del av speciella lotioner, tonics och moisturizers.

Akne med vita huvuden är mindre härdbar. Förutom salicylsyra används retinoider, i synnerhet Differin, för att eliminera dem.

papulös

När inflammation comedoes förvandlas till en papulär form av akne. Processen är förknippad med reproduktion i sebaceous körtlar av patogena bakterier som orsakar inflammation och bildande av pus. Små mjuka rosa eller röda tuberkroppar bildas på hudytan. Huden runt dem är ofta lite hyperemisk. Sådan akne kan vara känslig för beröring, åtföljd av en liten klåda. Krama innehållet ökar inflammatorisk process och leder vidare till bildandet av ärr.

Ett stort antal papiller är ett tecken på måttlig eller svår akne och kräver behandling av en hudläkare. Akne av inflammatorisk natur är mindre mottaglig för behandling än komedoner. För att eliminera dem används benzoylperoxidbaserade produkter, topiska och orala antibiotika och isotretinoinpreparat.

pustulös

Dessa är pustler, som ofta utvecklas från komedoner med vita huvuden. En röd inflammerad fälg visas runt eldstaden. Själva lesionen är fylld med vit eller gul pus. Det kan ha en oregelbunden form, pustulär akne sammanfogar ofta med varandra och sticker ut över hudytan. Vanligtvis är utseendet av pustulära element inte associerat med allvarlig bakterieinfektion.

Krama akne, vilket orsakar mörka fläckar (hyperpigmentering) eller ärr på huden, bör undvikas.

Indurativ eller nodal

En typ av subkutan akne som ser ut som stora smärtsamma knölar eller noder. De uppträder med fullständig blockering av talgkanalen, irritation och inflammation i den omgivande hudvävnaden.

Vid beröring är det täta formationer. Acne tränger djupt in i hudstrukturerna, de är ofta smärtsamma. När sådana enheter uppträder är hjälp av en läkare nödvändig. Vanligtvis finns det tillräckligt med drogbehandling med isotretinoin för intern användning inom sex månader.

abscessed

Med suppuration av indurativ akne på grund av multiplikationen av patogena bakterier bildas cystiska formationer - abscesserad akne. De är fyllda med purulenta innehåll och liknar koka. Formationerna är smärtsamma, vanligtvis mjuka för beröring, efter att de har dissekerats, bildas djupa atrofiska ärr.

Sjukdomsförloppet är återkommande. Dermatologens hjälp är nödvändig, samråd och ofta andra experter, till exempel är endokrinologen eller immunologen ofta nödvändig. Isotretinoin används för behandling. En abscess kan avlägsnas kirurgiskt.

Nodulär och abscess akne uppträder ofta med ärftlig predisposition. De kan förekomma samtidigt med komedoner, förekomma med progressionen av papulära eller pustulära former, såväl som förenar i nodulär-abscessbildningen.

phlegmonous

Visas med penetration av inflammation i de djupa skikten i huden, med bildandet av de minsta kaviteterna fyllda med purulenta innehåll. På hudytan manifesteras detta av utseendet av en gemensam tuberositet. Gradvis sammanfogar flegmhåligheter i stora foci, som bildar noder av rödviolett nyans.

Phlegmonous utbildning gradvis utbrott och purulent innehåll, ofta med en blandning av blod kommer ut genom flera hål. Förloppet av sjukdomen är lång, det är mycket svårt att behandla.

konglobatnye

Detta är en av de mest allvarliga formerna av akne. Conglobate akne uppträder ofta på rygg, nacke, bröst, skinkor. De representerar en mängd inflammerade folliklar som går samman med de intilliggande platserna för inflammation.

Sådan akne dyker upp på en vuxnas kropp, vanligtvis hos män. De kan vara associerade med intag av testosteron eller anabola steroider. Deras andra namn är fulminant. Uppkomsten av sjukdomen kan uppstå som artrit, följt av riklig bildning av akne i hela kroppen. För adekvat behandling av tillståndet är det nödvändigt att konsultera en hudläkare.

Konglobatacne kan åtfölja en genetisk sjukdom - Klinefelters syndrom (trisomi XXY). I det här fallet kan de inträffa var som helst på kroppen ovanför knäna. Patologi åtföljs av purulent skada på lederna och njurarna.

Svårighetsgraden och principerna för behandling

Vad akne och hur många observeras med varierande svårighetsgrad av akne:

  • mild: mindre än 20 svarta prickar eller vita huvuden, mindre än 15 papules eller pustler, och det totala antalet akne är inte mer än 30;
  • måttlig svårighetsgrad: från 20 till 100 komedoner, upp till 50 inflammerad akne eller ett totalt antal lesioner upp till 125;
  • svår: det finns flera abscesserade akne mörkröd eller lila nyanser.

Hur hanterar man dem?

Med mild nog användning av speciella kosmetiska lotioner i 2 månader. Den genomsnittliga svårighetsgraden av lesionen kräver utnämning av läkemedel. Behandlingen varar i flera veckor, och ofta första gången efter starten, ökar allvaret av akne till och med.

I allvarliga fall är huvudinsatsen att minska inflammation och ärrbildning. Läkaren kan ordinera en mängd olika mediciner och fysioterapi som förbättrar hudens utseende och sebaceous körtlar.

Aktuell terapi används för att behandla olika typer av akne. Dessa är läkemedel som appliceras direkt på det drabbade området - olika salvor och krämer för akne. De innehåller ämnen som bensoylperoxid, resorcinol, salicylsyra, derivat av svavel, zink. Receptbelagda läkemedel används också, till exempel antibakteriella krämer och salvor med retinoider.

Tabletter används för systemisk behandling. Antibiotika är föreskrivna - tetracyklin, doxycyklin, erytromycin. De förstör bakterier som orsakar inflammation och suppuration av akne. Om det behövs ordinerar läkaren andra droger:

  • orala preventivmedel för normalisering av hormonella nivåer hos kvinnor;
  • spironolakton;
  • antiandrogena ämnen;
  • isotretinoin (ett derivat av vitamin A).

Isotretinoinpreparat är mycket effektiva vid behandling av akne. På grund av ett tillräckligt antal biverkningar och kontraindikationer ska de dock endast ordineras av en läkare.

Andra typer av akne

Förutom akne kan akne förekomma hos vissa sjukdomar.

Psoriatisk akne

Psoriatisk akne eller droppformad psoriasis är inte associerad med blockering av excretionskanalerna i talgkörtlarna och hårsäckarna. De är inte heller associerade med patogena mikrobiella floror i huden. Psoriatisk akne - flera små smärtfria gul-rosa finnar. De förekommer på rygg och bröst och sprider sig sedan till benen, mindre ofta i ansiktet, öronen, hårbotten. Hos barn är sådan akne ofta placerad runt anusen, vilket leder till utseende av svår klåda.

Utsläppen är vanligtvis förknippad med aktiveringen av Candida-svampar eller jästmikroorganismer som orsakar seborrheisk dermatit. Mindre vanligt orsakas det av en stafylokock eller papillomvirus. Immunsystemet påverkar hudens tillstånd, vilket leder till att små finnar uppträder. Sjukdomsterapi utförs med glukokortikoider och ultraviolett strålning.

rosacea

Sjukdomen orsakas av en förbättrad hudreaktion mot yttre irritation och ökad permeabilitet hos blodkarillärer. Det manifesterar sig med små röda fläckar på kinderna och på näsan. Om större kärl lider, bildas fläckar av lila färg i deras plats.

Den ökade permeabiliteten hos kärlen beror på deras förändrade reaktivitet mot signaler från nervsystemet. Därför blir rosacea foci ljusare efter att ha konsumerat varma drycker, kryddiga livsmedel eller, till exempel, när de kommer in i ett varmt rum från frost. Rosacea är inte associerad med en infektion, och kräver annan behandling än akne.

Acne nyfödda

Elementen är lokaliserade på ansikte och huvud för nyfödda och spädbarn. De har utseendet av små vita finnar, mindre ofta tuberkulor (papuler) och pustler. Sådan akne skiljer sig från allergisk utslag av oförändrad omgivande hud, brist på klåda och samband med användningen av nya typer av mat. Barnets allmänna villkor förändras inte.

Av tre månader går utslaget vanligtvis bort. Dess förekomst beror på hormonella störningar hos moderen under graviditeten. Om akne hos nyfödda kvarstår hos ett barn över ett år, är detta inte längre normen och kräver en överklagande till en hudläkare.

Acne hos barn

Denna form av sjukdomen är åtföljd av utseendet hos unga barn med ett stort antal inflammatoriska element - papules (röda bultar) och pustler (pustler). Patologin är typiskt orsakad av nedsatt funktion hos barnets endokrina system - binjurehyperplasi, tumörer som producerar androgener. Därför, när utslag uppstår, krävs en grundlig undersökning.

Inverse akne

Sebaceous körtorns nederlag i denna patologi åtföljs av inflammation i de närliggande svettkörtlarna. Som ett resultat brutna stora sår på huden. Normalt ligger foci under armhålorna, runt bröstvårtor, i navelsträngen och perineum.

Inverse akne uppträder sekundärt mot bakgrund av svår akne. Deras utseende bidrar till hudirritation, svettning, fetma, mekanisk stress. De ser ut som små, sublima formationer som gradvis mjuknar och öppnar sig med utsläpp av pus. Gradvis läker lesionen och cicatrizes med bildandet av en ganska stor infälld ärr. Förloppet av sjukdomen är lång, det är svårt att behandla.

Hur man tar bort ärren från akne i ansiktet, läs i föregående artikel.

Fulminant akne

Detta är en allvarlig komplikation av den vanliga ungdoms akne av inflammatorisk natur. Mot bakgrund av en stabil sjukdomsförlopp stiger temperaturen plötsligt, tecken på förgiftning uppträder. På huden på hela kroppen, med undantag för huvudet, visas pustler, snabbt nekrotiserande med bildandet av sår och efterföljande ärrbildning.

Fulmintisk akne påverkar ofta ungdomar 15-18 år med samtidiga sjukdomar i matsmältningsorganen, såsom kolit eller Crohns sjukdom. Det antas att en irrationell behandling av akne med antibiotika, retinoider och hormoner spelar en viss roll i utseendet.

Tropisk akne

Visas främst hos unga kvinnor efter applicering av solskyddsmedel och exponering för solen eller i ett solarium. Det orsakas av den komedogena effekten av sådana kosmetika som är förknippade med blockering av excretionskanalerna i talgkörtlarna genom oxiderat kakaosmör, havtorn, kokos i den.

Berört ansikte, nacke, axlar, armar. Komedoner med vita huvuden, papules och pustler verkar på huden. Ett utslag förekommer på sommaren och försvinner på vintern.

Ekskorirovanny acne

Denna typ av akne är en komplikation av vanlig akne hos personer med obsessiv-kompulsiv neuros, oftare hos kvinnor. Om man märker en pimple börjar de omedelbart att pressa den, skrapa och skada huden. Som en följd, en bakteriell infektion förenar, uppstår purulenta element som läker med ärrbildning.

Endokrina sjukdomar akne

En del av patogenesen av akne är ett brott mot utbytet av hormoner, särskilt kön. Därför är många sjukdomar som åtföljs av hormonella obalanser åtföljda av olika typer av akne. Dessa inkluderar:

  • adrenogenitalt syndrom;
  • polycystiska äggstockar;
  • adrenal tumör;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • några hypofysörer
  • diabetes och andra.

Sällsynta former

  • Keloid akne förekommer hos unga män som rakar huvudet. Anledningen ligger i hårfolliklarnas nederlag. Om en sådan patologi uppstår bör du sluta tvätta hårbotten med schampo och börja behandla bensoylperoxid, glukokortikoider och ibland med antibiotika.
  • Många bakteriella hudsjukdomar åtföljs av akne. Det är dock inte vulgärt akne. Samtidigt är patientens huvudklagomål andra symtom - klåda, brännande, rodnad.
  • Felaktig behandling av akne med antibiotika kan kompliceras av gram-negativ follikulit. Sjukdomen manifesteras av ett pustulärt utslag som liknar akne, liksom bildandet av djupa abscesser.
  • Ansikts pyoderma är en svår form av akne som bara påverkar kvinnor under 40 år. Det åtföljs av utseende av knölar i ansiktet, pustler, som sedan öppnas för att bilda små sår, följt av ärrbildning. Sjukdomen börjar plötsligt, ofta hos kvinnor som aldrig har lider av akne och fortskrider snabbt. Isotretinoin och systemiska glukokortikoider används vid behandlingen.

Vad ska man göra när man har akne

Akneutslag av vilken typ som helst kräver långvarig behandling. Ibland förbättras det omedelbart, men oftare under de första veckorna eller månaderna förändras inte huden. Patienten ska inte ta för mycket medicin direkt. Detta kan orsaka torr hud och ett svar i form av ökad talgproduktion.

Om hudskador uppträder är en undersökning av en hudläkare nödvändig. Detta är nödvändigt för att skilja akne från andra hudsjukdomar, såsom:

Vad är akne? Foto på ansikte, behandling hos vuxna och nyfödda

Vad är det

Acne är en hudpatologi, uttryckt i utseendet av ett specifikt utslag på ansiktet eller andra delar av kroppen.

  • pormaskar, synliga vid granskning av porer;
  • vit akne, små tubercles ovanför hudytan;
  • papuler, små inflammerade områden i huden utan ackumulering av exsudat inuti;
  • pustler, ihåliga formationer med flytande innehåll inuti dem (transparent eller purulent effusion);
  • knutar, täta hypodermiska bröstvårtor;
  • cystor, områden med tydliga gränser, inom vilka en stor mängd pus ackumuleras.

Bilder av sorter av akne lesioner

Eftersom sjukdomen kännetecknas av ett stort antal hudutslag (ofta en kombination av dem), väljs metoderna för behandling av dem individuellt av dermatologen. Hur man behandlar akne kompetent - beror på sjukdomens typ, förekomst och förlopp.

För vissa sjukdomsformer kommer det att vara tillräckligt för att ordentligt organisera aktiviteter för daglig hudvård och välja lämpliga medel för ansikts- och kroppshygien, för andra kan du behöva intensiv antibakteriell behandling, val av läkemedel för resorption av ärrbildning och förbättring av epidermis näring.

ICD-10-kod

Varianter av akne medicinsk vetenskap har systematiserats. Den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD 10) kombinerar den i en separat grupp av hudsjukdomar med en kod - L70.0-9.

Forskare förklarar vad det är för människor och avslöjar de kliniska egenskaperna hos varje typ av sjukdom:

1. Acne vanlig. Oftast påverkar det ungdomar och unga män som lokaliserar sig på ansiktet i näsens, kinderna och hakans vingar.
2. Globala ål. Sjukdomen manifesteras hos unga män i form av formationer på huden, vilket påminner om körsbärsbär. Inuti dessa cyster är de fyllda med pus, när de är genomborrade, faller cysternas väggar och håller sig ihop, och när såren läker bildas ärr.
3. Pimpad akne. Det kännetecknas av bildandet av många, nekrotiska i mitten, ljusrosa (röda eller lila) noduler. Oftast är sjukdomen hos personer som är äldre än 40-45 år.
4. Tropisk akne. Det påverkar resenärer (fans av heta länder), manifesterar gemensamma och isolerade från varandra akne i hela kroppen (bak, mage, bröst), utslaget kan passera utan behandling eller fester.
5. Baby akne. Generellt bildas som en följd av metaboliska störningar hos barn, som kännetecknas av bildandet av små papper eller pustler, som mycket liknar ett allergiskt utslag.

orsaker till

Patogenesen (förekomst och utveckling) av sjukdomen går igenom flera steg:

  • ökad produktion av talg vid körtlarna på grund av binyrens aktiva arbete, och frigör stora mängder androgener (manliga könshormoner) i blodet;
  • ackumuleringen av desquamerade (döda) celler i hudlumenet (epitelial keratos) och deras blockering av porer;
  • inflammation i de drabbade områdena och bildandet av akne vulgaris;
  • festering utslag
  • ruptur av sår och ärrbildning.

Ibland leder oförmåga och otålighet till att patienterna själva infekterar huden och sjukdomen från en mild form blir komplicerad.

De faktorer som framkallar utvecklingen av denna patologi innefattar:

  • förändringar i hormonell bakgrund i kroppen (i pubertalperioden, under klimakteriet, spädbarn, graviditet, endokrina patologier, metaboliska sjukdomar);
  • ett överskott av kortikosteroider hos personer med långvarig hormonbehandling eller systematisk användning av medel som stimulerar tillväxten av muskelmassa (steroider);
  • störningar i matsmältningssystemet (sjukdomar i mage, tarmar, lever, bukspottkörteln);
  • allvarlig känslomässig nöd eller kronisk stress
  • störningar av termoregulering;
  • hudpatologier av bakteriellt eller svampigt ursprung;
  • genetisk predisposition;
  • dålig hygienisk hudvård.

Acne nyfödda

Utseendet av akne hos spädbarn är alltid alarmerande föräldrar.

Akne hos nyfödda: foto

Ofta skyller moms sig åt ätstörningar och äter söta eller feta livsmedel. Därför kan man i händelsernas ögonblick göra misstag i vård av barnet, de börjar smörja huden med babykrämer och applicera ofta pulver. Men akne kommer från täppa till porerna, så alla dessa procedurer ökar bara bildandet av ett utslag. Om ett akneutslag i ett barn inte ökar, är det inte en patologi.

Video (om akne hos spädbarn - se 12:20):

Vad ska göras för föräldrar som har sett akne i sitt barn:

  • rådfråga läkare
  • håll barnet rent.

Detta är tillräckligt för att ge den nyfödda tiden att anpassa sig till de nya livsvillkorna, i dessa fall går akne i sig utan att ta medicin.

behandling

Sjukdomsbehandling utförs enligt det allmänna systemet, mestadels med hjälp av lokala medel. Ibland specialiserade agenter används för att normalisera hormonell bakgrund, en antibiotikabehandling är föreskriven för suppuration, i närvaro av kvarvarande pigmentering och ärr, är det nödvändigt att använda fysioterapeutiska förfaranden och biostimulerande medel.

Förstärkande och hygieniska behandlingsmetoder används aktivt vid behandling av akne:

1. Daglig dusch med neutralt tvättmedel. Rengör huden från överflödigt fett och döda celler.
2. Gymnastik. Normaliserar perifer blodcirkulation, leverans av näringsämnen i cellerna i epidermis.
3. Ansiktsmassage. Ger dig möjlighet att förbättra lymfatisk dränering, minska manifestationerna av inflammatoriska reaktioner. Utförs inte med purulenta processer (på grund av risken att sprida infektionen till de djupare skikten i huden)
4. Vandring, vandring på bosättningsorten. Dessa aktiviteter berikar kroppen med syre och stärker människans immunförsvar.

Det är viktigt att komma ihåg att under behandling av akne är oönskade:

  • missbrukar kosmetika, gör hem och salong hudskalning;
  • lång ånga i badet, sola;
  • Använd feta krämer för ansikte och kropp.

preparat

1. Derivat av bensoyl (Oxygel, Baziron-gel, Proderm-cream, etc.). Baktericida medel som hämmar tillväxten av mikroorganismer i hårsäckarna.
2. Salicylater (Klerasil, Delaks acne gel). Lotioner, geler, salvor baserade på dem kan lösa upp pluggar i porerna (akne) och desinficera huden.
3. Retinoidläkemedel (innehållande vitamin A). Ayrol, Zorak, Klenzit och andra droger är utmärkt förebyggande av bildandet av svarta prickar och medicin som bidrar till deras förstörelse.
4. Azelains (Azogel, Skinoren, Acne-derma). Fonder som är baserade på dem hjälper till att snabbt rensa huden av förknippade vågar och förstöra den patogena floran på huden.
5. Svavelolja. Det används för att minska rodnad och svullnad i akne.
6. Antibakteriella medel (Clindovit, Zenerit, Dalacin), läkemedel som förstör patogener av hudinfektion. Krämer och geler som innehåller dem används ofta. Salva med antibiotika för akne på grund av sin tunga konsistens används sällan, och tabletterna insidan ordineras för generaliserad (omfattande) purulent process eller bildandet av cyster.

Laserbehandling

En effektiv ytterligare metod för läkemedelsbehandling för akne är behandling med en laser, feedback från patienter om det är mestadels positiv. Förutom effekterna på papiller och pustler, akne och akne, tillåter den här metoden att bli av med effekterna av suppurationer och cicatricial förändringar.

Anti-akne (laser akne avlägsnande): foto

Anti-acne-förfarandet har använts av hudläkare i mer än 30 år, det är baserat på att penetrera lasern i de djupare skikten av huden, medan krämer och salvor verkar ytligt. Strålningen, som patienter upplever som en lätt stickning och känsla av värme, dödar bakterier, renar porer, stimulerar regenerering av epidermala celler. Laser sessioner på 15-20 minuter utförs från 2 till 6 gånger, med ett intervall på 3-4 veckor mellan dem. Behandlingen är praktiskt taget smärtfri (när det kommer i kontakt med laserstrålen känns en lätt brinnande känsla), och i följderna är det en liten rodnad och svullnad som försvinner i flera dagar.

diet

Utan förändringar i den vanliga kosten är akne och akne i ansiktet hemma svårt att bota.

Alla terapeutiska ansträngningar och användningen av avancerade metoder kan inte ge effekt, om du inte begränsar dina dieter till ett antal produkter som stimulerar talgkörtlarna och svettkörtlarna.

Därför, när akne är viktigt:

  • överge den söta, kryddiga, kryddiga, salta, röka, feta, stekta eller använda sådana produkter i minimala mängder;
  • missbrukar inte alkohol och kolsyrade drycker;
  • Det är bra att inkludera i kost sjømat som är rika på omega-3 syror, grönsaker, gröna och frukter som innehåller vitamin A, E, B;
  • Det är nödvändigt att upprätthålla en förbättrad vattenreglering, drick vätska minst 1,5-2 liter per dag (för att förbättra eliminering av onödiga ämnen).
  • röd fisk;
  • bläckfisk;
  • havskala;
  • mager biff;
  • apelsiner, morötter, mango, spenat, selleri, tomater.
  • smörgåsar, korv, hamburgare, pommes frites;
  • öl, likörer, champagne;
  • choklad, kakao, kaffe, bakverk.

Orsaker och manifestationer av akne (akne)

Acne är en kronisk återkommande sjukdom där talgkörtlarna och hårsäckarna påverkas. Acne uppträder i barndomen, i ungdomar, ungdomar och i senare liv. Acne är vanligast under puberteten i åldern 14-16 år, oftare hos män.

Sjukdomen kallas akne vulgaris (akne vulgaris, akne vulgaris, akne, ungdoms akne), och hos människor bara akne. Akne i ansiktet eller akne i ansiktet ger upphov till mycket problem för patienten.

Fig. 1. I foto akne (akne) på ansiktet.

Acne vulgaris är en kronisk sjukdom. Huden påverkas i de områden där talgkörtlarna ligger i ett stort antal - ansikte, rygg och bröst. Acne i ansiktet gör en persons utseende oattraktiv. Efter deras helande förblir ärren. Allt detta orsakar tonåring ångest och depression, minskar självkänsla. De har ofta inga vänner, och ungdomar har svårt att hitta arbete.

Acne påverkar cirka 80% av befolkningen i åldern 12-25 år. Maximalt antal fall är mellan 15 och 18 år. 30% av dem behöver seriös och långsiktig behandling med specialister.

Acne förvärras ofta under hösten-vintern.

Fig. 2. I bilden är hårfollikelns struktur. Gul är talgkörteln.

Orsaker till akne (akne)

Acne propionobacterium (Propionibacterium acne), epidermal staphylococcus (Staphylococcus epidermidis), Pitirosporum oval och orbital (Pityrosporum oval och orbiculare) ligger på ansiktets hud. Propionobakterier producerar lipas och ökar desquamation av epitelet i hårsäckarnas mun, vilket leder till deras blockering.

Bidra till utvecklingen av akneutslag många faktorer:

  • En av orsakerna till akne är en "hormonell ökning" hos ungdomar. Hårfolliklar, sebaceous och svettkörtlar är känsliga för androgener. Under sitt inflytande börjar talgkörteln att producera och utsöndra en ökad mängd talg.
  • En ökad mängd manliga könshormoner kan vara ärftlig. Ärftlig predisposition är den otillräckliga responsen hos talgkörtlarna till förhöjda nivåer av androgena (manliga) hormoner i blodet.
  • Svår akne uppträder hos män med XYY-karyotypen (lång, mild mental retardation och aggressivt beteende).
  • Främjar utvecklingen av akne seborré.
  • Användningen av stora mängder kolhydrater och diabetes mellitus skapar gynnsamma förutsättningar för infektionens utveckling (kolhydrater är ett bra näringsmedium för pyogena mikrober).
  • Felet i kroppens termoregulatoriska system.
  • Långvarig användning av kortikosteroider.
  • Långvarig stress och depression bidrar till utvecklingen av akne.
  • Oljeprodukter, smörjoljor och dioxin kan orsaka akneutveckling om de kommer i kontakt med huden.
  • Acne provoceras genom administrering av orala preventivmedel, preparat som innehåller brom, fenytoin och litiumsalter.
  • Långkramning av huden eller friktionen leder till mekanisk tillslutning av folliklarna.

Den högsta aktiviteten hos talgkörtlarna uppträder under perioden från puberteten till 24-25 år.

Fig. 3. I fot akne (akne) på ansiktet.

Hur förekommer akne

Acne dyker upp i ansiktet, bröstet och på ryggen - i stället för ett stort antal talgkörtlar. Med vanliga former av akne förekommer på skuldrorna och underarmarna. Sjukdomen kan uppstå lätt (öppna comedoner), har måttlig svårighetsgrad (slutna komedoner och papiller) och svåra (pustler).

Steg I: bildandet av komedoner

Vid kränkningar av avskalningen av hudens stratum corneum utvecklas retentionshyperkeratos. Follikelns mun är igensatt med kåt våg, vilket medför att talg ackumuleras i follikelns hålighet. Formade mikrokomedo (milium), ocklusiv utsöndringskanal i talgkörteln.

Med tiden bildas öppna och slutna komedoner - icke-inflammatoriska element för akne. Öppna och slutna komedoner bildas som ett resultat av ackumuleringen av kåtmassor och talg vid folliklarnas mun.

Fig. 4. Mikrokomedo som bildas av ansamling av talg i kanalen i talgkörtlarna och munkropparnas munnar. De har utseendet av små halvklotformiga knölar av mjölkaktig färg.

Fig. 5. Med öppna komedoner är munnen av folliklarna öppna. Under påverkan av miljömässigt syre oxideras de fetter som utgör sebum, vilket ger komedo svart.

Fig. 6. På bilden öppnar komedos på ansiktet.

Fig. 7. I bilden komedis stängt. Med slutna komedoner är folliklarnas mun stängda. Kåta vågar och talg, som inte har någon utväg, förblir under ett epitelskikt.

Fig. 8. I fotoelementen i akne. Mild - mild svårighetsgrad. Modtrant - måttlig svårighetsgrad. Svår - svår kurs - rikliga papules och pustler, abscessbildning och bildande av fistösa passager.

Steg II: utvecklingen av inflammation

Bristen på syre, döda horniga vågar och talg skapar förutsättningar för reproduktion av propionobakterier akne - permanenta representanter för hudmikrofloran.

  • Acne propionobakterier har förmågan att sönder sebum och orsaka inflammation i omgivande vävnader, vilket leder till utveckling av papiller. När det bildas stora inflammatoriska infiltrat utvecklas indurativnyform av akne.
  • När man går med i stafylokockinfektion utvecklas pustler (sår) och mikroabscesser - pustulär, abscess, nekrotisk och flegmonös akne. Dessa typer av akne är svåra.
  • Vid nekrotiserande akne utvecklas inflammation i djupet av folliklarna. Oftast förekommer akne på huden på pannan och det tidiga området. Pustler med hemorragiskt innehåll visas på sina toppar. Efter att pustlerna har öppnats bildas ett skur. Sjukdomen slutar med utvecklingen av en koppar ärr.
  • Vid svag akne tränger den inflammatoriska processen fram och utvecklas i den subkutana fettvävnaden. Vid öppnandet av ett purulent fokus utsöndras tjock krämig pus. Förloppet av sjukdomen är lång. I stället för akne förblir djupa ärr.
  • Med utvecklingen av multipla abscesser bildas en infiltration med flera fistösa passager (nodulär cystisk akne). Omfattande infiltrerar efter helande lämnar cystbildningen.
  • Vid pojkar i åldern 14-17 år registreras ibland den fulminanta formen av akne. Sjukdomen är svår, med uttalade symtom på förgiftning, med symtom på artralgi och störningar i mag-tarmkanalen. Acne har en malign kurs. På bakgrunden av rodnad uppträder snabbt pustler och foci av nekros. Efter läkning kvarstår grova ärr.
  • Den fulminanta formen av akne är också registrerad hos kvinnor. Sjukdomen är extremt svår. Processen omfattar områden av den centrala delen av ansiktet, pannan, tempel och hakan. Ursprungligen utvecklar hudrötten, ödem. Efter några dagar uppträder furunkuloidutslag på huden. Pustler kan nå stora storlekar.

Fig. 9. I foto akne (akne) på ansiktet (papulär akne).

Fig. 10. På bilden, akne på ansiktet. När man går med i en stiftinfektion utvecklas pustler (sår) och mikroabscesser - pustulär och abscessande akne.

Fig. 11. I fotoet pustulär akne.

Fig. 12. I bilden är en induktiv form av akne. Den inflammatoriska processen påverkar närliggande områden och tränger djupt in i vävnaderna. Pustler är placerade på en tät bas. Infiltrat är ofta omfattande, deras yta är klumpig. Sjukdomen lämnar en grov skrämmande ärr.

Fig. 13. I fotoet nodulärt akne. Nodor mer än 1 cm i diameter, alltid smärtsamma, tränger djupt in i dermis, sammanfogar ofta och bildar omfattande infiltrat med fistulous passager. När läkning återstår av en cystisk bildning. Ofta påverkar ansiktets hud.

Fig. 14. I foto akne cystisk.

Fig. 15. På bilden är akne på baksidan och bröstkonlobat (sfärisk). Noder, ulcerationer, cyster och abscesser är huvudelementen i inflammation. Diametern hos noderna når 1 - 4 cm. Sammanslagning utgör knutpunkterna kraftigt smärtsamma konglomerat. Ofta bildade icke-helande abscesser. Helande sker med bildandet av grova broliknande ärr. Huden på stammen och bröstet påverkas, mycket mindre ofta i ansiktet. Conglobat akne uppträder hos män med en extra Y-kromosom, mindre vanligt hos kvinnor som lider av polycystiska äggstockar.

Fig. 16. I fotoexorierade ål. Sjukdomen uppstår på grund av neuros när varje ny utslag är repad och pressad ut. Ibland går detta tillstånd till neuros, som kännetecknas av onormalt beteende.

Steg III: Acne Healing

Alla typer av unga ål lämnar ärr. Under läkning av pustler förblir små atrofiska (liknande koppar) ärr, ibland pigmenterade.

Under läkning av sfärisk, abscess och phlegmonous akne, hypertrofiska rester, mindre ofta keloidärr, disfigurerar huden.

Fig. 17. Acne i ansiktet lämnar ofta spår i form av atrofiska ärr, vilket oftast händer efter härdning av pustulär akne.

Fig. 18. Den kroniska banan av sjukdomen slutar ofta med bildandet av ärrvävnad.

Fig. 19. I foto akne-keloid (keloid akne). I området av occiputen förekommer tät rosa utslag, vilket är en inflammation av folliklarna som ligger på gränsen till mjuk hud och hårbotten. Sjukdomen är långvarig, torpid. De drabbade områdena sklerotiska över tiden.

Seborré och akne

Hårfolliklar, sebaceous och svettkörtlar är känsliga för manliga könshormoner. Under sitt inflytande börjar talgkörteln att producera och utsöndra en ökad mängd talg. Ju mer talg utsöndras, desto svårare är akne. Balansen mellan kvinnliga och manliga könshormoner (i riktning mot att öka den senare) under perioden 14-25 år störs.

Överdriven produktion av talg bidrar till utvecklingen av akne, vilket noteras i seborré. Seborré karakteriseras av en störning av talgformning - dess utsöndring och kemiska sammansättning. Det låga innehållet av linolsyra i talg bidrar till bildandet av kåt våg, som ackumuleras i sebaceouskanalens mun.

Seborrheic bakgrund är tjock, flytande och blandad. Acne utvecklas på bakgrund av en tjock eller blandad form av fet seborré, som oftast registreras hos ungdomar, och mindre ofta hos pojkar. Blandad seborré förekommer oftare på ansiktets hud, torr - på hårbotten.

Bidra till utvecklingen av seborrés långvarig användning av glukokortikoider, anabola steroider, testosteron och progesteron, störningar i det autonoma nervsystemet.

Fig. 20. I foto steroid akne. Sjukdomen är resultatet av långvarig användning av fluorerade och icke-fluorerade kortikosteroider. Komedoner är frånvarande. Utfall av samma typ, sker efter avskaffandet av läkemedlet.

Utseendet av akne hos en vuxen är en anledning att konsultera en doktorsendokrinolog.