Huvud > Anhidros

Hudangiom och orsaker till röda molar

Patologiska formationer på huden, som representerar poäng eller mol av röd färg, är en sjukdom som kallas angiom. I grunden observeras detta fenomen hos nyfödda, men i vissa fall förekommer röda fläckar eller mol på ytan av vuxnahuden.

Vad är det

Angiom anses vara godartade tumörer och de förekommer på kroppens hud, både kvinnor och män. Många experter associerar sitt utseende med störningar i det normala funktionen av cirkulationssystemet eller lymfatiska. Fram till sju år kan röda molor försvinnas från hudytan oberoende, utan särskild behandling.

Man tror att förekomsten av dessa tillväxter inte utgör någon fara för människor, men det är viktigt att veta att någon neoplasm på hudens yta bör övervakas noggrant, eftersom fall av degenerering av godartade tillväxter i en cancer inte är ovanligt. Därför, om en ökning av storleken på röda moler observerades, en förändring i sin färg, är det därför tillräckligt med anledning att söka medicinsk hjälp.

Orsaker till sjukdomen hos vuxna

Röda moler kan förekomma i någon del av människokroppen, men oftare finns de i bröstet, på baksidan, på armarna eller på nacken.

De mest troliga orsaker som bidrar till bildandet av angiom på människokroppen har inte fastställts av medicin. Men det finns flera antaganden enligt vilka följande faktorer kan framkalla deras förekomst:

  • uttining av blodkärl på grund av otillräcklig halt i kroppen av vitaminer
  • inflammatoriska processer i matsmältningsorganen;
  • olika patologier i hjärtat och blodkärlen;
  • Förekomsten av en sjukdom i kroppen kallad hemofili;
  • pyelonefrit;
  • genetisk predisposition;
  • hormonella obalanser på grund av sjukdomar som diabetes, endokrina patologier, samt förändringar i kroppen på grund av graviditet eller uppkomsten av klimakteriet, efter att ha tagit preventivmedel;
  • leverpatologier, där de röda prickarna har en mer mättad, burgunderfärg;
  • täta skador på huden, till exempel med en vanlig rakning, på grund av vilket kapillärnätet ständigt skadas;
  • Förekomsten av kroniska infektioner i kroppen;
  • onkologiska skador på kroppen
  • överdriven frekvent exponering för solen, eftersom dessa epidermala tillväxter kan uppträda som en slags hudreaktion mot ultraviolett strålning; men det finns en annan åsikt på denna punkt, enligt vilken utseendet av blodmolekyler inte på något sätt är kopplat till effekten av ultraviolett strålning, eftersom de inte innehåller melanin.

En karakteristisk egenskap hos angiom är att när de pressas tenderar de att ändra färg till en blekare, men efter en stund återvänder en mättad röd färg.

Om det finns ackumulering av ett stort antal angiom på ett visst kroppsområde är det absolut nödvändigt att du ser en läkare, eftersom ett sådant fenomen kan signalera sannolikheten för en malign tumör.

Storleken på röda molar kan öka på grund av inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen.

Orsaker till barn

Små barn utsätts oftast för detta fenomen från födseln. Detta beror på försämrad utveckling och brister i barnets cirkulationssystem.

De främsta orsakerna till vilka blodmol förekommer hos barn:

  • spiring av kapillärer i vävnaden på grund av en intrauterin kränkning av bildandet av fosterblodkärl;
  • Användningen av alkoholhaltiga drycker, rökning under fertilitetsperioden.
  • behandling med vissa mediciner under graviditeten
  • infektionssjukdomar som drabbats av en gravid kvinna bidrar till bildandet av röda fläckar på barnets kropp;
  • bERIBERI;
  • förvärring av befintliga kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna.

Om små tumörer uppträder på barnets kropp och inga ackumuleringar i ett visst område observeras krävs ingen speciell behandling. Det är bara nödvändigt att observera om röda fläckar eller tillväxten ökar i storlek. Om detta inte händer, försvinner de vanligen inom sig inom några år.

Röda vartor

Ibland är röda vartor på huden förvirrade med manifestationer av humant papillomavirusinfektion. Faktum är att dessa är symtom på alla samma angiom som uppträder på människokroppen. Vartor skiljer sig från mol i relief och bultar över huden.

Orsaker till röda vårtor:

  • ett stort antal streckmärken eller striae på kroppen, som bildas på grund av stark hudutsträckning under graviditeten eller på grund av övervikt
  • plötslig urladdning eller viktökning
  • skada på huden
  • patologier associerade med låg blodkoagulering;
  • problem med hjärtat och blodkärlen;
  • genetisk predisposition.

Vartor kan dyka upp på ansikte, kropp och lemmar. Under inga omständigheter ska du kamma eller försöka ta bort angioma själv, eftersom det här är mycket farligt för hälsan på grund av sannolikheten för allvarlig blödning.

Angiom på bröstkörtlarna

Röda fläckar och molar kan förekomma var som helst, även på bröstkörtlarna. I de flesta fall beror detta på hormonella förändringar i kroppen under graviditet, klimakteriet och amning.

Uppmärksamhet bör ägnas åt formationerna, deras storlek och antal. Om mol är konvex är det bäst att ta bort dem på sjukhuset efter samråd med en specialist. Detta är nödvändigt på grund av att mol på bröstet kommer att utsättas för konstant friktion och skada på grund av konstant bärning av en bh.

Typer av röda molar

Det finns flera sorter av angiom, som skiljer sig från utseende och ursprung. Utseende klassificering:

  1. Plattbildning, som inte skiljer sig åt i lättnad och konvexitet, passerar sådana hudtillväxtar vanligtvis inte oberoende och tenderar att sprida sig. Lokala fläckar är oftast på nacke och ansikte.
  2. En humpig mol har en oregelbunden form och stiger något över epidermis. Den kan försvinna ensam när barnet fyller sju år.
  3. I djupt angiom uppstår spiring av bildningen i djupet av huden, och ju djupare lesionen desto ljusare är dess yta på epidermis. Det förekommer vanligtvis på nacken, i hårbotten och även i vissa inre organ av en person;

Ur ursprung är röda födelsemärken indelade i följande typer:

  1. Vanliga förekommer i de flesta fall hos nyfödda på grund av vaskulära patologier. Det är en intensiv tillväxt under de första sex månaderna av barnets liv, och efter sju år försvinna de helt.
  2. Med expansion av blodkärl bildas cavernösa angiom, som nästan inte har någon koppling till omgivande vävnader. I detta avseende ökar risken för allvarlig blödning, särskilt farligt om angiomen är inne i kroppen.
  3. Vaskulära angiom är ett kapillärkluster över ytan av epidermis, som kännetecknas av rynkor och ljus färg.
  4. På slemhinnor bildas purulenta granulomer.

Röda mol har en tendens att dyka upp på de ställen där kroppen är tunnaste.

Blödning, ömhet eller klåda i angioområdet är en allvarlig anledning att rådgöra med en läkare.

Risk för patologi

När dessa tumörer uppträder på kroppen upplever många patienter rädsla och ångest, men som regel utgör inte angiom en allvarlig fara för människors liv och hälsa.

Röda molar är godartade tumörer som måste övervakas av en hudläkare och vid behov föreskrivna avlägsnandeförfaranden. Angiom som finns inuti kroppen är mycket farligare, eftersom de kan prova utvecklingen av inre blödningar.

Möjliga konsekvenser av fenomenet som behandlas:

  • allvarlig blödning, eftersom angiomen helt och hållet består av blodkärl;
  • risk för trombos
  • hög sannolikhet för infektion.

Spott och tillväxt på epidermis orsakar betydande psykiskt obehag på grund av estetisk oattraktivitet.

Felsökningsmetoder

Angiom tas ofta bort kirurgiskt, i synnerhet i närvaro av stora och djupa lesioner på huden. Det finns också moderna metoder som är mer godartade och smärtfria:

  • Kryoterapi är användningen av flytande kväve för att frysa eventuella hudtillväxter (papillom, hemangiom, vårtor).
  • avlägsnande med hjälp av en laser, vilket bidrar till att blodtillförseln upphör i hudens neoplasma, med det resultat att angiomen helt enkelt försvinner;
  • Elektrokoagulering är en brännande känsla som kräver att alla hygienkrav följs för att förhindra penetrering av patogener.
  • Injektioner mot tumör eller skleroterapi används för att avlägsna tumörer som ligger djupt i dermis, liksom på de platser där användningen av kryostruktion eller laserbehandling av lesionen är oönskad.

För att undvika återkommande fenomen är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren, eftersom förstörelsen av patologiska vävnader och deras ersättning med nya kräver en viss tid och tålamod.

Angiom: Symptom och behandling

Angioma - huvudsymptom:

  • huvudvärk
  • Talnedskrivning
  • svettning
  • Rörelsekoordinering
  • Högt blodtryck
  • Minskad vision
  • Benvärk
  • Urinförändringar
  • Smärta i det drabbade området
  • Andningsfel
  • Svårighet att svälja
  • Brott mot avföringsprocessen
  • Röd noduler på huden
  • Störningar i matsmältningssystemet
  • Delvis förlamning
  • Försvagningen av musklerna i hälften av kroppen
  • Bendeformitet
  • Tunghet i lemmar
  • Patologiska frakturer

Angioma (röd mol) - en tumör av godartad natur, som består av lymfatiska och blodkärl. Oftast bildas bildandet på ansiktet, skinnet på stammen och extremiteterna på de inre organen. Ibland kan dess utseende och utveckling åtföljas av blödning. I de flesta kliniska situationer är denna patologi medfödd och diagnostiseras hos nyfödda under de första dagarna av sitt liv.

Huvudskälet till detta fenomen är den onormala kopplingen av artärer och vener, på grund av vilket arteriellt blod suger in i venerna oberoende, utan att passera genom kapillärnätet. Det finns också fall där en tumör på ansiktet eller huden på bagage och lemmar började bilda hos vuxna.

skäl

De exakta orsakerna till utseendet på hud och organ av sådana tumörer är ännu inte helt etablerade. Många forskare tror att den främsta orsaken till utvecklingen av denna patologi är ett brott mot utvecklingen av blodkärl hos ett barn i prenatalperioden. Som ett resultat spjuter de sig i vävnaden.

Faktorer som kan utlösa en utvecklingsstörning:

  • trauma;
  • konstant nervspänning;
  • Användningen av moderen till vissa grupper av mediciner under barnets bärande
  • röka och dricka under graviditeten.

Som regel minskar inte tumören patientens hälsa, och det finns ingen anledning att behandla det. Undantaget är flera angiom, vars bildning indikerar närvaron av maligna tumörer i kroppen. I det här fallet måste du ta bort angiomen.

form

Cavernous eller cavernous angioma

Denna pulserande bildning har håligheter inuti fyllda med blod. Deras färg varierar från mörkröd till burgundy. Externt är denna typ av angio en liten fläck som stiger något över ytan av huden. En cavernös tumör har en särskiljande egenskap - dess struktur är svampig.

Det är vanligtvis lokaliserat på huden och i det subkutana skiktet. I mycket sällsynta kliniska situationer växer den till muskel- och benstrukturer. Strukturen av själva angiomen är elastisk - den kan lätt komprimeras, varefter den snabbt återställer sin tidigare form. Hjärnans eller hjärnans hjärntarmsangiom är benäget för blödning och sårbildning. Denna funktion är mycket farlig, eftersom det är möjligt sekundär infektion.

Venös angiom

Det är också en godartad tillväxt som är benägen för autonom tillväxt. Venös angiom är ett kluster av flera kavernhåligheter kopplade till varandra och separeras endast av tunna väggar.

Oftast är dessa patologiska formationer lokaliserade i muskelvävnad, hud, subkutan fettvävnad och i hjärnan. Venös angiom i hjärnan - ett tillstånd som kan leda till utveckling av hälsa och livshotande komplikationer.

intraossala

Vanligtvis är denna typ av angiom lokaliserad i benens skall och kan orsaka återkommande blödning.

Branchy form

Denna typ av sjukdom utvecklas mest sällan. Utbildning lokaliserad på huvud, ansikte, lemmar. Utåt ser de ut som bollar av dilaterade grenar av artärer.

symtomatologi

Symtom på angiom orsakas av lokalisering av lokalisering, strukturella egenskaper samt storlek. Vanligtvis förekommer utbildning i nyfödda i de första dagarna av sitt liv. Det är värt att notera det faktum att i nyfödda tjejer bildas de flera gånger oftare. De växer väldigt snabbt - i 3 månader kan ett angiom av 1 mm öka till flera centimeter.

Vaskulära angiom kan lokaliseras var som helst på kroppen:

  • på ben- och muskelstrukturer (ryggmärgsangiom är vanligast);
  • på huden;
  • oralt slemhinnor, könsorgan
  • på de inre organen. Den vanligaste diagnosen angiom i levern eller hjärnan.

Cavernous eller venous angioma, som ligger på huden, är för det mesta en vanlig kosmetisk defekt, vars behandling kan undvikas om bildandet inte ger patienten obehag. Men om en tumör har bildats på de inre organen kan allvarliga komplikationer utvecklas:

  • minskning i visuell funktion
  • andningsfel;
  • störningar i mag-tarmkanalen;
  • kränkning av processen med urinering och avföring.

Följande symptom uppträder vid bildandet av benangiom:

  • deformation av skelettens ben
  • uttalat smärt syndrom;
  • radikulärt syndrom;
  • möjligt utseende av patologiska frakturer på platser där tumörer är belägna.

Den farligaste typen av denna sjukdom är hjärntumörer. I de tidiga stadierna av deras utveckling kan de inte ge några symptom alls. Om hjärnans angiom börjar utvecklas uppträder symtom av neurologisk art:

  • hemipares;
  • brott mot visuell funktion
  • talförlust
  • allvarliga huvudvärk
  • brist på samordning av rörelser
  • ökat blodtryck;
  • skador på nerverna inuti skallen.

Ibland kan hjärnans venösa angiom orsaka sjukdomsbesvär, förlamning av vissa delar av kroppen. Men den största risken för hälsa och liv är utvecklingen av blödning i hjärnvävnaden. Patientens allmänna tillstånd försämras dramatiskt och till och med döden är möjlig.

Vanliga symptom för alla typer av angiom:

  • känsla av tyngd i lemmarna;
  • hudutslag;
  • om tumören är lokaliserad i munnen, då svårighet att svälja;
  • ömhet vid platsen för patologiska skador
  • kortvarig manifestation av neurologiska symtom (speciellt i hjärnangiomi).

diagnostik

Diagnos av tumörer på huden är lätt. Det räcker för doktorn att undersöka bildandet och dess palpation. Om det finns misstanke om angiom i ryggraden, hjärnan eller andra organ, ta sedan till följande diagnostiska metoder:

behandling

Ibland är behandlingen av angiom inte nödvändig, eftersom det inte ger patienten obehag. I vissa fall kan utbildningen läka sig själv. Detta observeras vanligtvis vid trombos av blodkärl som matar tumören.

Indikationer för omedelbar behandling av tumörer:

  • blödning;
  • snabb tillväxt;
  • störning av det organ som tumören var lokaliserad på;
  • Placeringen av angiomen på ansiktet eller huvudet (kosmetisk defekt).

De viktigaste metoderna för behandling av angiom:

  • kirurgi. Operationen visar sig utföras i senare utbildningsutvecklingsstadier, när andra behandlingsmetoder inte har haft den önskade effekten;
  • laser. Denna teknik är den mest effektiva och mjuka. Med hjälp av en laser avlägsnas alla lager av de drabbade vävnaderna tills ett hälsosamt område utsätts.
  • strålbehandling. Denna teknik används om tumören är svår att komma åt eller för utbredd (ibland används den för att behandla hjärnans eller ryggradens angiom);
  • sclerotherapy. Kärnan i behandlingsmetoden är att skleroserande substanser injiceras i tumörhålan. Oftast används 70% alkohol för detta ändamål. Denna behandlingsmetod har vissa nackdelar - ömhet och längd;
  • kryoterapi. Denna metod används om tumören är liten och ligger på en tillgänglig plats - på ansikte, huvud, lemmer och så vidare. Det mest relevanta för behandling av barn;
  • diatermoelektrokoagulyatsiya;
  • hormonbehandling.

Om du tror att du har Angioma och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: onkolog, kirurg, barnläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Aneurysm av cerebrala kärl (även kallad intrakranial aneurysm) representeras som en liten onormal bildning i hjärnans kärl. Denna tätning kan öka aktivt på grund av fyllning med blod. Före sin bristning bär en sådan böjning ingen fara eller skada. Det utövar endast ett litet tryck på organets vävnader.

Guillain-Barre syndrom är en grupp akuta autoimmuna sjukdomar som kännetecknas av snabb progression. Perioden för snabb utveckling är ungefär en månad. I medicin har denna sjukdom flera namn - Landry paralys eller akut idiopatisk polyneurit. De viktigaste symptomen är muskelsvaghet och brist på reflexer, som uppstår på grund av omfattande nervskador (som ett resultat av den autoimmuna processen). Detta innebär att människokroppen accepterar sin egen vävnad som utländsk vävnad, och immunitet bildar antikroppar mot de drabbade nervmembranen.

Ett pre-stroke tillstånd är en grupp av specifika symptom, vars utseende kan indikera ett tillvägagångssätt av en vaskulär katastrof i hjärnan. Denna sjukdom påverkar oftast äldre människor mellan åttio och sjuttiotalet, men dess förekomst hos unga har nyligen noterats.

Fabry-sjukdom (syn. Ärftlig dystonisk lipidos, ceramidtrigeksosoz, diffus universell angiokeratom, Andersens sjukdom) är en ärftlig sjukdom som orsakar problem med ämnesomsättningen när glycosphingolipider samlas i vävnaderna i människokroppen. Hos män och kvinnor finns det lika.

Anisocoria är en patologisk process av en oftalmologisk natur, där en elev blir större än den andra. Ett sådant fenomen, om det finns en liten skillnad mellan elevernas storlek, är godartad och är ofta medfödd. I alla andra fall är anisocoria en följd av vissa etiologiska faktorer.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Röda mol på kroppen: orsaker och behandling

Röda mol på kroppen är godartade formationer, och förekommer på grund av kränkningar eller avvikelser i arbetet med kärl av olika storlekar, vilka är ansvariga för att huden ges med blod.

Bildandet av sådana mol på människokroppen är mer karakteristiskt för barnens ålder, men fall av deras förekomst har också upprepats observerats hos vuxna.

Vanliga mol är en ackumulering av en stor mängd pigment som påverkas av melanin. Beroende på mängden pigment är det uttalat mol och dåligt pigmenterat. De flesta av dem är godartade och utgör absolut inget hot mot människors hälsa. Men det finns vissa arter som i slutändan degenererar till maligna tumörer, vilket är en signal om farliga sjukdomar.

De röda fläckarna på kroppen, som mol, är angiom, det vill säga knutar som består av övervuxna kärl. De kan vara små och ta upp mycket utrymme på kroppen, eller vice versa - stora, men placeras i individuella versioner på ansikte, bröst eller buk. Varför de verkar på människokroppen, och vad man ska göra med dem, kommer vi att försöka ta fram i den här artikeln.

Röda mol på kroppen: orsakerna till

I allmänhet är röda molar (angioma) godartade neoplasmer, som har en karakteristisk egenskap - de blir bleka när de trycks och återgår till föregående färg. De kan placeras på helt olika skikt av huden. Utbildning på den arteriella, venösa eller till och med kapillärregionen är möjlig.

Orsakerna till denna patologi är inte exakt kända. Det viktigaste som läkare säger är att dessa små röda molar på kroppen inte utgör någon fara för liv och hälsa. Sådana små molar kan dyka upp på kroppen var som helst och med någon, men oftast finns de hos barn. Eftersom deras organismer växer, och cirkulationssystemet utvecklas intensivt och genomgår signifikanta förändringar.

Man tror att orsaken till utseendet av röda mol på kroppen hos en vuxen kan vara hormonella förändringar som uppstår i kroppen. En ärftlig faktor är inte utesluten, och kanske utseendet på sådana punkter påverkas av överdriven solexponering, överdriven intensiv aktivitet av blodkärl eller sjukdomar i mage och tarmar.

I alla fall, när en röd prick ser ut som en mol, måste du besöka en läkare som förebyggande åtgärd för att se till att detta inte är en signal om farliga sjukdomar.

Det största problemet är ökningen i mol i storlek, men oroande och panik är inte heller värt det. Under snabb tillväxt kan dessa godartade tumörer nå 1,5 cm eller mer. Oftast i detta fall behandlas de med en behandlingsmetod, som består i kirurgisk avlägsnande.

Typer av mol

Dessa neoplasmer är uppdelade i flera sorter. De skiljer sig ifrån varandra på grund av deras utseende och specifika plats i skinnlagren.

  • på vävnadsammansättningen - grenad, platt, knuten, pineal, arachnid;
  • i form - en fläck, plexus kapillärer;
  • av kvantitet, enkel angiom (en) och cavernous (flera nära);
  • på yttre symtom - stellat, cavernous, punkt, kapillär
  • i färg - från blekrosa till bordeaux med en blåaktig kant
  • i struktur - platt, som inte stiger ovanför huden och buler med en klar höjd;
  • lokalisering - på arm, kropp, ansikte;
  • av fartygstyp - arteriell, venös och kapillär.

Om flera mol ligger nära varandra i form av flera på varandra följande godartade tumörer talar experter om cavernös eller cavernös angiom.

Röda födelsemärken - En signal om farliga sjukdomar?

I allmänhet är röda mol på människokroppen inte farliga och överföras utan någon ingrepp. I de flesta fall tror experter att det ibland är tillräckligt med observation av dem. Om en mol inte stör, ökar inte i storlek och stör inte ägaren, det har ingen negativ inverkan på människokroppen och är helt ofarligt.

Det finns en annan sida till myntet. Det största problemet med dessa mol är deras förmåga att degenerera in i hudcancer. Om angiomen ursprungligen var röd så började den bli mörk, blåsa, etc. - det här är en signal om en eventuell malign degeneration.

Dessutom, om angiomen öppnas av misstag, kan allvarlig blödning uppstå. Sådan blödning är farlig. Om du sålunda skadade en mol, och det började blöda, måste du applicera ett sterilt bandage och omedelbart kontakta en läkare. I de flesta fall stimulerar dessa fenomen tillväxten av angiom.

Behandling eller avlägsnande av röda molar

Traditionell medicin erbjuder naturligtvis sina metoder för att bli av med defekten. Men det här fallet - inte för framgångsrikt för experiment - med mol, även godartade.

I de flesta fall förskriver specialister inte någon speciell behandling för små röda moler, eftersom de passerar sig själva. Om mullen inte är friktionsfri med kläder och inte ökar i storlek, är det också bättre att inte ta bort det. En förändring av färg eller storlek är en anledning till ett akutbesök hos läkaren.

Den vanligaste typen av behandling är laseroperation, men det finns andra metoder. Den typiska förbränning av angiom med en CO2-laser är förångningen av neoplasmens vävnad och förseglingen av de kärl som leder till den. Det är värt att notera att platta formationer är mottagliga för behandling mycket enklare än bulging.

Andra borttagningsmetoder:

  • kirurgiskt;
  • kryptestruktion metod;
  • med hjälp av en laser;
  • elektrokoagulering;
  • radiokirurgisk metod.

Varje metod har sina egna indikationer eller kontraindikationer, och före behandling är det därför nödvändigt att ha en undersökning, inklusive förekomst av cancerceller. Efter att ha tagit bort det röda födelsemärket rekommenderas det att avstå från att besöka solariumet och långvarig exponering för solen i minst en månad. Därför rekommenderas avlägsnande under hösten-vintersäsongen, när solaktivitet är minimal.

Hudangiom: Orsaker, foton och behandlingsmetoder

Utsprutningar på kroppen är ofta oroliga, även om de inte orsakar fysiskt obehag. I denna artikel kommer vi att beskriva hur man känner igen ett angiom, varför det verkar och hur man behandlar det.

Vad är angiom?

Angioma är en tumör som bildas av vaskulära ackumuleringar i ett givet område. Den kommer i två sorter: enkel och vaskulär.

Angiom kan bestå av en fusion av blodkärlens väggar eller lymfsystemet och kan ha olika lokalisering, till exempel på ytan av kroppen, i de djupare skikten i huden och även i organ och muskler. De farligaste är dolda tumörer inuti - de kan provocera inre blödningar och är därför i fara.

Därför är det viktigt att genomgå en läkarundersökning med röntgen och ultraljud. När det gäller ytliga angiom tas dessa neoplasmer som regel bort.

En variation av angiom är hemangiom. På webbplatsen kan du få fullständig information om hemangiom hos ett barn.

Hur ser ett angiom ut?

Det kan förekomma på någon del av kroppen och orsakar inte obehag - klåda och andra obehagliga fenomen är frånvarande. I utseende kan angioma vara både släta och utskjutande över ytan av huden, med växande hår på den.

I vissa fall är dess utseende associerad med nedsatt funktion av cirkulations- eller lymfsystemet, ibland försvinner dessa utbrott i sig.

Exempel på angiom i olika delar av kroppen på bilden:

Exempelvis är en enkel form en platt eller något förhöjd tumör, bestående av förvunna och dilaterade kärl. Ofta förekommer på ansiktet, kan nå storleken på din handflata.

När ett cavernöst eller cavernöst angiom uppträder, är det ibland möjligt att se hur det pulserar, en sådan tumör har en mörk lila nyans. De kan bildas i levern, särskilt hos äldre och även i benen.

Chockerande statistik - fann att mer än 74% av hudsjukdomar - ett tecken på infektion av parasiter (Ascaris, Lyambliya, Toksokara). Ormar orsakar enorma skador på kroppen, och vårt immunförsvar är den första som lider, vilket bör skydda kroppen från olika sjukdomar. E. Malysheva delade en hemlighet hur man snabbt blir av med dem och rensar huden är tillräckligt. Läs mer »

Orsaker till utveckling

När en röd moln inträffar ställer många människor frågor om orsaken till deras utseende.

Observera de vanligaste orsakerna:

  • Brott mot lymfatiska eller kärlsystemet;
  • Åldersrelaterade förändringar som uppstår i fartygen
  • Ibland signerar angiom progressionen av levercirros;
  • Förekomsten av cancer i kroppen (sällan händer);
  • Kanske utseendet av fläckar under graviditeten.

Vissa människor tror att röda tumörer uppträder när garvning missbrukas, men experter bekräftar inte detta faktum.

Det är värt att notera att angiom inte är en illamående bildning, så risken för onkologi är i detta fall minimal.

Angio klassificering

Angiom är vanligtvis uppdelat i flera typer, baserat på typen av vaskulära störningar.

Klassificering enligt struktur:

  • Monomorfisk angiom. Visas från cellerna i en vägg av blodkärl.
  • Polymorf. En tumör bildas från flera typer av celler.

Separering genom form:

  • Enkelt. Tumörer bildas av små kärl och kapillärer på kroppen. De ser ut som en liten fläck röd eller rosa. Ofta kan de ses på ytan av kroppen eller på slemhinnorna. Med tryck blir de bleka.
  • Mullrande. Den har en skumpig form, ser ut som knutar av mörk färg, närmare borgen. Inuti finns hålrum som kan fyllas med blodproppar. När den berörs känns temperaturen högre än den omgivande vävnaden.
  • Förgrening. Den består av ett komplex av samtrafikerade fartyg. Vid visuell inspektion kan du se hur en sådan tumör pulserar. Det finns risk för skador som kan orsaka blödning.

symptom

Angioma har följande symtom:

  • Angiomen börjar manifestera sig som på kroppen i form av en röd fläck eller mol, som kan vara annorlunda i form - från punkt till utbildning, utskjutande över huden. Med tryck på dessa formationer finns det inget obehag eller obehag, smärta syns inte.
  • Vid vissa barn vid födseln kan burgundy fläckar redan finnas närvarande, som visas på huvudet och överdelen av bagaget. De är indikativa för vaskulär patologi och kan utvecklas med ålder, öka i storlek och förvärva en mer mättad ton.
  • Unga barn kan utveckla angiom med en orangefärgad nyans som syns på nacken och pannan. Passera ofta utan ytterligare behandling.
  • Äldre män har ofta angiomer av blåaktiga nyanser, ofta i öronen och i huvudområdet.
  • Den vanligaste typen av angiom innefattar en spindelform, där spindelvener uppträder på den övre halvan av kropp, ansikte och armar. Det kan försvinna på egen hand eller framsteg.

diagnostik

Diagnos av angio är redan på scenen av visuell undersökning av en läkare som kan använda speciell utrustning. Vid behov utser specialisten ett antal ytterligare studier, till exempel en ultraljudsskanning eller ett blodprov.

I fall där tumörer medför förändringar i de omgivande vävnaderna tenderar att blöda, skada eller klia, kommer ett antal ytterligare studier att krävas. Läkaren kan beställa en fullständig undersökning, inklusive en biopsi av denna bildning, MRI eller computertomografi, för att göra en noggrann diagnos och om nödvändigt ta bort angiom.

Förutom angiom diagnostiseras även andra röda moler på kroppen, vilket är speciellt förekommande hos kvinnor. På vår sida kan du läsa om orsakerna till utseendet på röda mol på kvinnor i kroppen.

behandling

Behandlingen utförs endast på grundval av en undersökning som utförs av en specialist, enligt hans vittnesbörd. Självbehandling av formationer och försök att ta bort dem är oacceptabla. Som regel om Angioma inte orsakar obehag för patienten fysiskt, lämnade den och med ett planerat besök till läkare undersöka henne och tittar på aktuella läget.

Kanske avlägsnande av tumörer med kirurgiska och andra metoder, om det ger obehag, inklusive estetiska.

Det finns flera sätt att ta bort dem:

  • Laseravlägsnande;
  • Cauterization med elektriska strömmar;
  • Kontaktlös cautery;
  • Kryodestruktion (avlägsnande med flytande kväve);
  • Kirurgisk avlägsnande.

För att minska antalet tumörer och förhindra deras ytterligare händelse kan den behandlande läkaren ordinera ytterligare terapimetoder:

  • Droginjektioner;
  • Intramuskulär administrering av interferon;
  • I blodkärlens patologi användes läkemedel som stoppar tillväxten av deras endotel.

Om angiomen fortfarande uppstår, bör du rådgöra med en läkare för råd, efter undersökning kommer han att förskriva det bästa alternativet att ta bort denna kosmetiska defekt.

Kirurgisk excision

Avlägsnande med denna metod utförs efter en medicinsk undersökning. Förfarandet tar lite tid och låter dig spendera det på ett daghem.

Om det behövs kan en specialist göra lokalbedövning. I vissa fall, efter avlägsnande av mol, kan ett spår kvarstå efter deras helande. Typiskt utnyttjas kirurgisk excision med en liten mängd utslag på slutna områden av kroppen. Moles på ansiktet avlägsnas med andra metoder.

Laseravlägsnande

Laseravlägsnande används för att avlägsna tillväxten på hudytan på kroppen, från vilken du kan bli av med flera förfaranden. Det faktum att laserstrålen inte avlägsnar alla skikten i bildning i en enda session, kan den fullständigt avlägsnande av födelsemärken inträffar i 4-5 sessioner, beroende på dess djup.

Före avlägsnande av kärlformationer utförs lokalbedövning med en speciell gel eller injektion. Efter avslutad procedur kan den behandlade ytan tippa något. Om angiomen är djup kan ett ärr framträda.

cautery

Denna metod kan användas på synliga områden i kropp, ansikte, händer och nacke, eftersom det lämnar ett minimum av märken. I detta fall är angioma cauterized med flytande kväve eller elektriska strömmar. Denna metod tar också bort stora neoplasmer. Specialisten väljer borttagningsmetoden utifrån patientens individuella egenskaper och typen av fläck som ska tas bort.

Före proceduren används cauterization lokalbedövning. Efter ett tag kommer molen att skorpa och i 1-3 veckor på plats kommer frisk hud att bildas. Under läkning och regenerering är det viktigt att följa läkarens rekommendationer, så att läkningsprocessen går fortare och lämnar inga märken på huden.

Vad är farliga angiom?

Det händer sällan att Angioma kan omvandlas i onkologi, varför bör regelbundet göra en visuell inspektion - bör varna förändring färg, form mol. Blödning och klåda bör vara orsaken till ett oschemalat besök hos specialisten.

Dessutom kan angiom medföra risk för inre blödning - när de befinner sig i musklerna eller inre organen. Sådana formationer diagnostiseras med användning av ultraljud, CT och andra metoder.

slutsats

Utseendet på röd angiom bör därför vara orsaken till ett besök hos en specialist och ytterligare observation av dem. Som regel bär de inte någon fara, men de kan avlägsnas i medicinska tillstånd efter samråd med en läkare.

Det är viktigt att skilja kärlformationer från mol som bär potentiell fara. Var noga med att byta bör varna mol: om dessa formationer ändrar färg, storlek och form, börjar klia och blöder - ska träffa en läkare.

Att ta bort röda molar är en personlig sak, om de inte orsakar obehag, så kan det lämnas. På grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen, vilket ökar sannolikheten för tumörbildning, som åldras och störningar av alla de system som påverkar kärlförändringar.

Hur ser ett hudangiom ut? Cavernous angiom, angiomatos, röda mol på kroppen och borttagning

Hudangiom är en godartad tumör som bildar sig från blod och lymfkärl. Förekommer på ansikte, kropp, lemmar och på inre organ. Hos barn är röda födelsemärken vanligare än hos vuxna. Tänk på djupare vad det är, orsakerna till tumörernas utseende och metoder för deras behandling.

Angiom eller röda födelsemärken, enligt experter, bildas som en följd av felaktig drift av lymfatiska eller cirkulationssystem. Utbildning kan försvinna i sig själv i upp till sju år utan att behöva särskild behandling. Neoplasmen bär ingen särskild fara för människor, men det finns risk för spontan blödning.

Vi får inte glömma att någon utbildning på huden bör varnas, eftersom det är möjligt att degenerera till cancer.

Om angiomen har ökat i storlek och har ändrat sin färg, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Orsaker till angiom hos barn och vuxna

Nyfödda barn är mer benägna för utseendet av röda mol på kroppen än vuxna. Anledningen till detta är:

  • Brist på vitaminer;
  • Sprängningen av små kapillärer i vävnaden;
  • Mors alkoholbruk under graviditeten;
  • Förstöring av kroniska sjukdomar hos moderen under graviditet och behandling med potenta läkemedel.

Vad ser angiom ut som hos nyfödda? Neoplasmen på barnets ansikte ser ut som en röd eller körsbärsmos. Om det inte ökar i storlek, kliar inte, då finns inget att oroa sig för. Om en tumör har bildats nära ögat eller näsan, rekommenderas att ta bort det. En tumör på läppen, på gommen och på barnets tunga ser ut som en färglös tumör som bildas från lymfkärlen.

Kloster samling av far George. Kompositionen som består av 16 örter är ett effektivt verktyg för behandling och förebyggande av olika sjukdomar. Hjälper till att stärka och återställa immunitet, eliminera toxiner och ha många andra användbara egenskaper.

De fenomen som flera angiom uppträder kallas angiomatos och angiokeratom.

När ett barn har vaskulära tumörer ska det kontinuerligt övervakas om de ökar i storlek. Om tillväxten inte ökar, behöver de inte behandling och kan slutligen försvinna på egen hand. Om du märker en förändring, bör du söka hjälp från en läkare.

Specifika orsaker till bildandet av vaskulär tillväxt hos vuxna har inte identifierats. De lokaliseras huvudsakligen på baksida, nacke, bröst och påverkar också händer och fötter. Mindre vanligt är inre angiom (larynx, esofagus, tarmar, livmoder etc.)

Förmodligen påverkar följande faktorer deras utseende:

  • Patologi i det kardiovaskulära systemet;

Hud angiom foto

  • Hormonal misslyckande;
  • Leversjukdom, cirros;
  • pyelonefrit;
  • Hudskador;
  • Slitna blodkärl;
  • Infektionssjukdomar;
  • Effekten av ultravioletta strålar;
  • Oncology.
  • De farligaste är hjärnans och ryggmärgs angiom.

    Klassificering och typer av angiom

    I naturen är röda födelsemärken uppdelade i sådana arter som:

    1. Enkelt eller kapillärt angiom - bildas av en mängd olika kapillärer och blodkärl. Platsen för lokaliseringen är hud och slemhinnor. De finns främst hos nyfödda. De är röda eller senila tillväxtar, separerade av stromas lager. När du trycker på, byt färg till ljusare. Mindre vanligt är en svart tumör;
    2. Cavernous angioma - är en lila tillväxt med en ojämn yta, som har en cavernös struktur. Inuti tillväxten finns kaviteter - grottor där blodproppar finns. En karakteristisk egenskap hos cavernous angioma är dess högre temperatur jämfört med huden;
    3. Grenat angiom - bildat av olika typer av kärl. Även den minsta skadan på en tillväxt kan orsaka blödning;
    4. Granulom - bildas på slemhinnor.

    Enligt typen av vaskulär lesion är tumörer indelade i:

    1. Hemangiom - påverka blodkärlen. Det finns sådana typer av hemangiom, som artär och venös. Progressivt kapillärt hemangiom bildar en tubertumör. Läs mer - Hemangiom i levern;
    2. Lymfagiom - påverka lymfkärlen.

    Också hittades:

    1. Monomorphic - tillväxter bildas av strukturer av en art;
    2. Polymorphic - bildas av olika strukturer.

    Bröstens angiom. Cirkulationspunktsformationer kan påverka bröstkörtlarna. Oftast observeras detta fenomen under hormonella förändringar i kroppen (under graviditet och amning, klimakteriet).

    En separat kategori är senila angiom. De bildas i åldern 30-40 år. Anledningen till detta är överdriven strålning, olika sjukdomar och skador på huden.

    Röda molar bildas oftast på tunnare hud.

    symptom

    Tumörens symptomatologi beror på storlek, struktur och placering. Angiom bildas oftare hos tjejer än hos pojkar. De tumörer som uppträdde strax efter barnets födelse växer snabbt nog, och inom tre månader kan de öka till flera cm i diameter.

    En vaskulär eller vaskulär tumör bildas på kroppsdelar som:

    • Hudyta;
    • På slemhinnor i munnen;
    • På könsorganens slemhinnor
    • På de inre organen, speciellt på levern
    • På ytan av muskler och ben.

    Cavernous angiom, som förekommer på ytan av huden, orsakar inte några besvär och anses vara en mindre kosmetisk defekt. Om det inte stör, ökar inte i storlek, så är det inte nödvändigt att behandla det.

    Vanliga symtom på sjukdomen:

    • Överdriven svettning;
    • Svårt att äta om uppbyggnaden har bildats i munnen;
    • Smärta i angiomområdet
    • Mindre blödning;
    • Tunghet i armar och ben.

    Diagnos av sjukdomen

    Överflödigt hemangiom detekteras genom palpation och visuell inspektion. Det är svårare att upptäcka tumörer som bildas på de inre organen. För deras upptäckt tillgripa sådana diagnostiska metoder som:

    • Ultraljudsundersökning
    • radiografi;
    • Forskning om angiografen.

    Angiombehandling

    Om tumören inte orsakar obehag är det inte nödvändigt att ta bort det. Neoplasmen kan försvinna utan behandling. Angiombehandling krävs vid:

    • Intensiv tumörtillväxt;
    • blödning;
    • Lokalisering av tumören i nacke och huvud;
    • Skada på vävnad runt bildandet.

    Modern medicin erbjuder följande metoder för behandling av angiom:

    1. Kirurgisk ingrepp - används för att avlägsna stora och djupa tillväxter på huden;
    2. Elektrokoagulering - en utbuktande tumör bränd av ström;
    3. Laseravlägsnande - lämplig för excision av ytliga tumörer;
    4. Strålningsterapi - med hjälp av det är ett platt subkutant eller svåråtkomligt angiom avlägsnat;
    5. Cryodestruction - tumören avlägsnas genom exponering för låga temperaturer i 30 sekunder.

    Video - Angiomavlägsnande

    Traditionella metoder för behandling av vaskulära tumörer

    Många människor, med tanke på angiom är inte en farlig tumör, tillgriper populära metoder för behandling. Vanliga metoder inkluderar:

    • Behandling av vaskulära tumörer med kalanchoe-tinktur. Vascular stellate (arachnid) angioma är en vanlig form av sjukdomen. För behandling är det nödvändigt att torka den plats som påverkas av utväxten, Kalanchoe infusion. För att förbereda infusionen är det nödvändigt att hälla finhackade löv med varmt kokt vatten och lämna i en vecka på ett kallt mörkt ställe;
    • Angiomy Kombucha behandling. Det är nödvändigt att fästa en bit svamp i tumören för en dag. Neoplasmen passerar helt, om du upprepar proceduren regelbundet i flera veckor.

    Orsaker till röda nevi på kroppen

    Experter antecknar röda födelsemärken hos kvinnor och män till godartade neoplasmer. De består av lymfatiska eller blodkärl, och orsaken till utseendet ligger oftast i störningen av ett av systemen. Vanligtvis syns fläckar på kroppen hos spädbarn och småbarn, men ibland även i vuxenlivet. Är de en signal om farliga sjukdomar och måste tas bort?

    Egenskaper av röd nevi

    Oftast förekommer hos kvinnor än hos män. Nya studier har visat att denna art är resultatet av vaskulär proliferation. Förutsättningen anses vara en vaskulär tumör, inom vilken det finns blod. De kan vara både singel och flera. I en uttalad process kan molar på kroppen slå samman, bilda fläckar av vinröd eller blåaktig nyans.

    Angioma skiljer sig från vanliga nevi i följande:

    • Om det uppstod i barnet, då under de första 3 månaderna av barnets liv, växer det väldigt snabbt. Men i för tidiga bebisar ökar tillväxttakten oftast flera gånger.
    • Under de första fem åren av ett barns liv kan små röda nevi på sin kropp försvinner på egen hand.
    • Enkla angiom kan försvinna sig.
    • Förutse en molns öde när den slutar växa.

    Huvudfunktionen är färgförändringen när den trycks in. När den pressas blir den blekare, och åter förvärvar en rik nyans.

    Orsaker till Angio

    De exakta orsakerna till utseendet av röda mol på huden har ännu inte klargjorts. Det finns bara antaganden, mest sannolika av vilka är:

    • alltför intensiva mikrocirkulationsprocesser i blodkärl och kapillärer;
    • hormonella störningar
    • gastrointestinala sjukdomar;
    • brott mot pigmentering.

    De flesta anledningarna till män och kvinnor är desamma. Den vanligaste av dessa är hormonavbrott. Födelsemärken på buken hos kvinnor förekommer ofta under graviditeten. Men oftast finns angiom hos barn och ungdomar. De förekommer på grund av förändringar i cirkulationssystemet. Undvik inte möjligheten att epidermis mikrotraumor, till exempel vid rakning. Om blodkärlens väggar är skadade kan en röd fläck bildas på huden.

    Många experter är överens om att mol hos män och kvinnor kan uppstå vid störningar i bukspottkörteln och leveren. Därför blir det inte överflödigt att undersökas, du kan förebygga utvecklingen av farliga sjukdomar. Det finns också en teori att de är närvarande på kroppen av de människor som saknar vitamin C.

    Typer och platser för lokalisering

    Enligt beskrivningen av röda moler är olika. Beroende på varför angiomen uppträdde och på vävnadens struktur är de uppdelade i följande typer:

    • Pinealkörteln är en neoplasma med konvex form som sticker ut över ytan av epidermis.
    • Spindelliknande eller grenad är en tätning från vilken ett helt nätverk av små fartyg rör sig.
    • Plattform ser ut som en tätning på huden.
    • Knotty - är en penna neoplasma av liten storlek, vilket uppstår när epidermis av blodkärlet kommer till ytan. Kapillärgrenar saknas.

    Hemangiom orsakas av skador på blodkärlen i cirkulationssystemet. De är av stor storlek. Lymphangiom är extremt sällsynta, som små, knäppta knölar. Om tryck appliceras, kommer tumören att krympa. De är medfödda och bildas när lymfkärlen är skadade. De ligger i munnen, nacken, axillen eller ljummen.

    När det gäller storlek och utseende är hemangioma uppdelade i följande typer:

    1. Kapillär - visas när kärlet expanderar och kan ligga på vilken del av kroppen som helst. Utseende, de liknar ljusa röda fläckar eller med blå.
    2. Cavernous eller cavernous - en stor grupp av molar bredvid varandra. De innehåller flera kärl som förbinder och bildar ett stort hålrum. Ligger ovanför ytan av epidermis. Oftast är de lokaliserade på ansiktet, men ibland kan de hittas på inre organens väggar - på mjälte, lever eller livmoder hos kvinnor.
    3. Förgrenad - påminner om en svullen pulserande formation, fylld med blod. Den består av flera enkla mol.
    4. Punkt är små hemangiom som ser ut som röda prickar.

    Angioma kan ha olika konturer och storleken. Platsen för lokaliseringen är organ och vävnader:

    • huden;
    • fettvävnad;
    • lever;
    • benvävnad;
    • hjärnan;
    • muskel;
    • njurarna.

    Enkla angiom ligger på ansiktets och huvudets hud. Vanligtvis är de små, formade som en boll och har en rödaktig blåaktig nyans. Mindre vanligt kan dessa tumörer sprida sig och ta stora områden på kinderna, näsan, ögonlocken eller yttre könsorgan.

    Cavernous är under huden, växer ofta in i de djupare lagren av muskel och ben. Denna art bildas ibland inom eller på ytan av inre organ. Den övre halvan av kroppen står för en stor del. Den värsta delen är huvudet. Mol där kan vara skadad, till exempel vid kamning och skärning av hår.

    Risk för angiom

    Oftast är de inte farliga, men ibland under påverkan av negativa faktorer kan de återfödas till maligna tumörer, till exempel om de skadas av kläder eller ultraviolett strålning.

    Farliga nevi är de som finns i kontaktpunkter med kläder, liksom de som finns på huvudet, munnen, ansiktet. Det finns en stor risk att skada dem, den skadade mole växer mycket oftare och blir till en malign tumör än helheten. Slitna angiomblödningar och är mottagliga för infektion. De kan vara placerade ensamma eller i stora mängder. Den första bär inte ett hot, och det andra kan vara ett tecken på allvarliga sjukdomar och till och med prata om förekomst av cancer.

    Klåda indikerar en tillväxt och omvandling till en malign tumör. Men i vissa fall kan angiomen klia i strid med de inre organen eller vid hormonella förändringar. Klåda och peeling är till exempel karaktäristiska för gravida kvinnor. Samtidigt är det omöjligt att klia, det är endast tillåtet att utföra cirkulära rörelser med en liten pressning.

    Om den röda molan på något sätt stör, bör du konsultera en läkare för att bestämma orsaken. Samråd med en onkolog eller en hudläkare. Specialisten kommer att förskriva test, inklusive hormoner och förekomst av maligna celler.

    Hemangiom kan störa funktionen hos de inre organen, som ligger bredvid den. De är särskilt farliga om de börjar växa i lever, hjärna eller i ögonområdet. Det finns en möjlighet till inflammation och sårbildning. Om den patologiska processen elimineras spontant kan mullen försvinna. Om hon har ändrat sin storlek eller färg, ska du omedelbart kontakta en läkare.

    Metoder för behandling och borttagning

    Vanligtvis passerar de sig själva och behöver inte behandlas. Om angiom inte orsakar besvär och förstör inte utseendet på en person, så berör den inte. Röda moler som finns på de kroppsdelar som inte syns under kläderna bör inte dissekeras. Innan något ingrepp måste specialisten bestämma om de är maligna.

    I annat fall utförs elimineringen på följande sätt:

    • snabb borttagning;
    • laseroperation;
    • moxibustion;
    • strålkirurgi;
    • frysning;
    • elektrokoagulering.

    Om det röda födelsemärket ligger i de djupare skikten i huden, fungerar det inte. Om ett sådant förfarande utfördes, fortsätter rötterna ofta och nevus återkommer på samma plats.

    1. Det mest effektiva sättet att ta bort angiom är att frysa med flytande kväve. Efter denna procedur försvinner molan sig själv.

    2. Kirurgisk metod för nevus eliminering har två stora nackdelar - det är postoperativa ärr och smärtsamma förnimmelser. Det används aldrig för ansiktsuttryckning.

    3. Elektrokoagulering innebär exponering för högfrekvent ström. Elektroden bränner angiom och endast en tunn skorpa kvarstår, som lämnar sig efter en vecka. Under förfarandet har experter möjlighet att avgöra om den röda moleen kommer att vara ondartad.

    4. Laser används oftare än andra metoder. Det är praktiskt taget smärtfritt och lämnar inga ärr.

    5. Direkt laser konkurrent - radiokirurgi. Förfarandet möjliggör inte bara att avlägsna oönskade nevus, men stoppar också blödningen effektivt och förhindrar också infektion av infektion i såret. Som en laser lämnar den radiokirurgiska metoden inga ärr.

    Röda mol på kroppen leder sällan till utvecklingen av cancer. Men det finns ingen säkerhet att de är helt säkra. Därför, om de är tillgängliga, bör de testas och konsulteras med en läkare.